北京光熙医养中心暨光熙康复医院即日启航

尿失禁、便秘、盆腔痛、前列腺不适……这些看似毫不相干的问题，背后竟可能是同一个元凶？1月10日，北京光熙医养中心暨光熙康复医院正式启动，作为一家以盆底康复为主打的综合性康复医院，来自全科医学、盆底康复、老年医学等多个领域的专家来到开业发布会现场，带领大家揭开“盆底功能障碍”的神秘面纱。

盆底功能损伤，每个人都要历的“劫”

北京大学妇产科学博士、光熙康复医院院长杨立春介绍说，光熙康复医院由北控和万科联合运营开办，是一家二级康复医院，位于北三环光熙门北里，地理位置非常优越，方便北京及周边人群就医。医院首期以盆底康复的综合诊疗为特色和重点，致力于为患者提供专业、高端、舒适、优质的医疗服务。

中华医学会妇产科分会盆底学组成员、北京大学第三医院妇产科韩劲松教授告诉大家，“盆底”是封闭人体骨盆下方的肌肉、筋膜、韧带等组织结构，它就像一张坚实的“吊床”，承托着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器，参与控制排尿、排便、性生活等重要生理功能；女性的盆底还要承载胎儿发育、娩出的重要任务。然而，由于长期负荷“受压”，加上年龄增长、怀孕、分娩等影响，盆底组织难免“不堪重负”，出现不同程度的盆底功能障碍（PFD）。轻者可出现阴道松弛、性生活不满意、尿频、便秘等不适，严重者可出现尿失禁、粪失禁、盆腔脏器膨出或脱垂（子宫、直肠等）、性功能障碍等疾病。

从某种意义上来说，每个人都可能遭遇盆底问题。以女性为例，已婚已育妇女的盆底功能障碍发病率超过40%，随着年龄增长，中老年人身体机能减退，尿失禁等问题就更为普遍了。盆底功能障碍虽然不直接威胁生命，但潜在危害巨大，很多患者因为害怕咳嗽、打喷嚏时找不到厕所不愿外出、参加社交活动，还有许多夫妻因为盆底功能问题影响夫妻生活，导致家庭关系矛盾紧张。——因此，盆底功能障碍被视为一种“社交癌”。

“盆底问题，是高发病、低知晓、低治疗的公共卫生问题”，北京妇幼保健与优生优育协会会长陈靖宇教授指出。盆底康复的概念虽已推广多年，在欧美等发达国家早已普及，但目前国人对盆底功能的重视仍然相当不够，对盆底功能障碍性疾病缺乏基本认识，甚至错误地认为生完孩子后出现这些问题是正常的，“能忍则忍”或者“羞于启齿”，给身体和家庭、社交生活埋下隐患。

八大学科联合，打造最优盆底康复中心

做好盆底康复，要遵循“及时评估、科学指导、规范治疗、积极锻炼”的原则，在场的专家们表示。在临床上，很多中老年患者的尿失禁、器官脱垂等问题，是由多年前分娩损伤未得到较好康复引起的。因此，女性产后42天应常规进行筛查，评估盆底功能状况，并进行有针对性地康复治疗，如盆底肌锻炼、生物反馈及电刺激治疗；中老年人、特别是更年期女性应定期评估，及时发现并改善问题；男性前列腺问题、便秘或肠道功能紊乱、慢性盆腔疼痛等问题，也要考虑是否与盆底功能损伤有关，及时评估并治疗。

光熙康复医院正是针对这一未被充分重视的认知“盲区”，与北医三院、北大人民医院、南京市中医院等多家三甲医院的妇科、肛肠科、泌尿科、消化科，以及中华预防医学会、中华医学会、北京妇幼保健与优生优育协会、法中妇女健康协会等中外学会机构合作，全力打造北京首家最专业、最全面、最优质、最人性的盆底康复多学科诊疗中心。

针对目前国内多数盆底康复治疗隶属于产科、泌尿科等临床专业科室，只能解决专科范畴问题的短板，光熙康复医院以“盆底功能整体康复”为治疗目标，倡导整合医学的理念，以妇科、泌尿、肛肠科为主导，以消化、中医、运动医学、心理、营养为辅助，从八大学科角度对盆底功能进行综合检测、评估、诊断，由多学科专家一起，最终给出个体化的治疗康复方案。

医院引进目前国际上最先进、专业认可度最高的进口高端仪器设备，以及完善的医技和辅助科室，为患者全面进行盆底肌、尿动力、肠动力检测等，评估盆底肌肌力情况和纤维受损类型，确保得到精确的检查检验结果。同时，光熙康复医院秉承“专人负责、首诊负责、全程负责”的服务理念，保证为每一位患者提供最适合、最舒适、最高效的诊疗。考虑到盆底康复治疗检查的特殊性，每位患者均安排在独立的诊室和治疗室，并设有独立卫生间，可更换治疗服等，最大程度地保证私密性。除了临床的仪器治疗、药物调理等手段，医院特别开设了瑜伽、普拉提等形体康复课程，融合运动康复医学的理念，通过手法复位、骨盆矫正、形体训练等方法，改善治疗效果。

“做盆底康复，我们不仅要改善患者的疾病症状，更重要的是要通过疾病的康复，帮助他们解决生活中相关的困扰，消除心理负担，改善生活质量，提高生活的幸福感”，杨立春院长进一步表示。

着力整体康复，“光熙模式”守护美好生活

在发布会现场，大家观察到，光熙康复医院并不是一所孤立的医院，它与去年落成的怡园光熙长者公寓相依而存，二者不仅地理位置紧邻，而且功能上组成整体的“医养结合中心”。

衰老是我们每个人都终将面对的人生历程，要想拥有更美好的老年生活，生活、社交和情感都要得以延续。对此，万科集团高级副总裁刘肖表示，“光熙康复医院的开业，将进一步完善我们的养老服务能力链条，培育专业的医护能力，针对老年人的康复和慢病管理需求，配备人员发展业务。从整合医学的角度看待老年人群和老年疾病，为老人提供切实可需的诊疗服务，推动养老医疗标准的制定。”光熙康复医院还将成为三甲医院和养老公寓之间的桥梁。在三甲医院得到治疗却无处康复的患者可以到医院就诊，老人在恢复后还可以选择在养老公寓继续接受专业的护理照顾。

医院首期将以盆底康复的综合诊疗为特色和重点，同步开放中医和口腔科室。未来，光熙康复医院将从盆底康复带动整体康复，逐步开展骨科康复、运动康复、神经康复等特色专科，并针对老年人群、中青年白领、儿童青少年等特殊人群开设个体化诊疗。一方面通过高品质、人性化的服务，以及全面的健康管理提高患者满意度，建立患者信任度，培养医患粘性；另一方面，通过与权威专家、学协会的合作和学术交流，提高专科水平和专业认可度，在学术界树立品牌，发展成全方位的康复医院。

本次发布会上，光熙康复医院与煤炭总医院达成合作，授牌成为急危重症与职业伤害救援医疗联盟的成员，并邀请盆底康复、运动康复、全科医学、老年医学、中医等多个领域的权威专家担任医院特聘专家。“康复不是一个人、一两天的事，而是一辈子的事、一个家的事，我们希望做好这件事，用‘光熙模式’守护国人的美好生活。”——杨立春院长总结道。

延伸知识：

盆底康复十问十答

什么是盆底功能障碍？

盆底是由封闭骨盆出口的多层肌肉和筋膜组成构成。她像“吊床”一样在会阴肛门处托起膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器，维持人们正常的排尿、控尿，排便、控尿，性生活等多项生理功能。

随着年龄增长、盆底持续受压，身体机能逐渐减退，加上女性“十月怀胎”、“一朝分娩”等因素的影响，盆底组织不可避免地遭受不同程度的损伤。45%的已婚已育妇女患有不同程度的盆底功能障碍，接近一半的女性有尿失禁经历，1/4的65岁以上老人有不同程度的尿失禁表现。

盆底功能障碍有哪些表现？

盆底功能受损，不仅直接影响患者个人的生活质量，还极容易对家庭关系造成不良影响。常表现为如下症状——

泌尿系统问题：压力性尿失禁（漏尿）、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、充盈性尿失禁、尿潴留等

肛门直肠问题：慢性便秘、粪失禁等

脏器脱垂：子宫脱垂、阴道前后壁膨出、膀胱膨出、直肠脱垂等

疼痛：慢性盆腔疼痛、腰背痛等

性生活质量下降：性交痛障碍、阴道松弛、性欲下降等

前列腺问题：尿频、尿急、尿痛、排尿困难等排尿不适，后尿道、会阴和肛门部烧灼、重压、坠胀感等局部不适

哪些人容易出现盆底功能障碍？

女性怀孕后，子宫逐渐增大，胎儿及附属物重量增加，持续压迫盆底，加上激素水平的变化，盆底肌肉、韧带等组织逐渐出现慢性损伤，分娩过程又进一步加剧了盆底组织的拉伸、损伤。即使是剖宫产，对盆底肌的“保护”也是有限的。

此外，产伤、巨大儿、羊水过多、产程延长等孕产期特殊情况，会阴手术、长期咳嗽，反复尿路感染、神经损害等疾病影响，雌激素缺乏、高龄、绝经等年龄因素，以及肥胖、便秘、吸烟，或者经常从事激烈运动（如举重），也容易对盆底功能造成不良影响。

剖腹产是不是就不会发生盆底损伤？

错。妊娠和分娩是盆底功能障碍的独立危险因素。怀孕期间，子宫逐渐增大、胎儿不断生长、羊水量增多，腹腔压力也会越来越大，腰部向前突出，增大的腹腔压力会将增大的腹部重量压在盆底，导致盆底肌因持续压力出现肌肉疲劳，肌肉的肌力和耐力下降，进而出现盆底功能障碍。因此，不管是顺产或者剖宫产的女性均有可能会发生盆底肌损伤。

部分研究证实，远期来讲，剖宫产并没有降低尿失禁的发生风险。

发生盆底功能障碍怎么办？

在欧美等发达国家，盆底肌评估、生物反馈训练和电刺激治疗已经广泛普及，女性从产后42天开始常规进行盆底肌训练，从而大大减少了盆腔器官脱垂以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病的发生。

光熙康复医院盆底康复多学科诊疗中心以“盆底功能整体康复”为目标，借助法国进口的先进仪器，客观检测、评估盆底肌肌力情况和纤维受损类型，结合泌尿、肛肠等学科特点综合分析判断盆底功能情况，通过妇科、泌尿、肛肠、中医、乃至营养心理等多学科的配合，制定个性化治疗方案，结合电刺激、生物反馈等多种手段对盆底功能障碍进行有效治疗。

哪些人需要做盆底康复治疗？

1．              产后女性（包括顺产和剖宫产）应常规进行产后盆底肌康复

2．              盆底肌松弛者（30岁以上、已生育女性）

3．              阴道松弛、性生活不满意、性欲下降、阴道痉挛、性交痛障碍者

4．              轻/中度子宫脱垂、阴道前后壁膨出等患者

5．              压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、充盈性尿失禁、尿潴留患者

6．              泌尿生殖修补术后，需要辅助治疗者

7．              慢性便秘、粪失禁等肛肠疾病问题者

8．              腰背疼痛、耻骨联合分离、腹直肌分离、产后妊娠纹等产褥期症状者

9．              产后乳汁淤积、或需要催乳者

10．          慢性盆腔痛患者

11．          子宫内膜造成的不孕患者

12．          术后瘢痕疼痛与增生者（非感染因素引起）

13．          下肢水肿、静脉和淋巴回流障碍者，或需要预防下肢静脉血栓者   

男性有必要做盆底康复吗？

对男性而言，年龄增长、久坐、吸烟、便秘等因素，也会对盆底造成不同程度的影响。适当的盆底功能康复治疗和盆底肌锻炼，对促进泌尿系统、肛门直肠、前列腺等器官的健康，以及提高性生活满意度都是有帮助的。

因此，男性也有必要进行适当的盆底康复。

盆底康复什么时候做最好？

对于尿失禁、子宫脱垂等患者来说，一经发现，就要进行科学有效的治疗。

对于产后妈妈来说，产后42天~1年是盆底康复的最佳时期，可分3个阶段进行：

“瘦”子宫（产后6~8周）：以子宫收缩、恢复为主，使子宫恢复到孕前大小。

“瘦”阴道 （产后6周~半年）：通过盆底肌生物反馈、电刺激治疗，帮助阴道恢复紧缩度，避免产后阴道松弛等。

“瘦”体形（产后6周~1年以上）：通过盆底康复，结合运动康复、骨盆矫正、形体训练等方法，改善治疗效果，帮助塑形，恢复孕前体态，提升自信。

盆底康复治疗要注意什么？

1. 产后超过42天、子宫恢复情况良好、无感染的女性，需及时进行盆底肌检测，以便评估盆底功能损伤程度，制订有效的康复方案。

2. 盆底肌由不同的肌纤维类别组成，盆底康复训练需要在专业医生或康复师的指导下进行，常握正确的盆底肌控制方法，才能事半功倍，得到有效改善。

3. 治疗过程中注意放松身心、保持注意力集中，借助仪器感受并学会有意识地“收缩-放松”盆底肌，以便后期进行正确的自我锻炼。

4. 盆底康复治疗应遵循适时适量、循序渐进、持之以恒的原则，一般一个疗程以10~20次训练为佳。

5. 尿失禁、盆腔脏器脱垂等症状明显者，可结合电刺激、生物反馈、中医调理等综合治疗手段，并适当延长疗程。

哪些情况不适合做盆底康复治疗？

1.       怀孕期间

2.       产后恶露未干净或月经期

3.       使用心脏起搏器

4.       罹患恶性肿瘤

5.       手术疤痕裂开或感染

6.       罹患神经精神疾病（癫痫、精神障碍等）

光熙康复医院特色

专业的团队

目前，国内多数盆底康复隶属于产科、泌尿科等临床专业科室，只能解决专科范畴的问题，缺乏对盆底疾病和盆底康复的综合评估、诊断及治疗。光熙康复医院以“盆底功能整体康复”为目标，倡导整合医学的理念，以妇科、泌尿、肛肠科为主导，以消化、中医、运动医学、心理、营养为辅助，从不同学科角度对盆底功能进行综合检测、评估、诊断，由多学科专家一起，最终给出个体化的治疗康复方案。

盆底康复中心医护人员均有盆底治疗康复师资格，并有1名医师获法国国际盆底康复学校授予的欧洲盆底功能障碍诊治技术二级证书，目前国内仅有不到150人拥有该证书。所有患者的评估和治疗均由专业的盆底专科医生或盆底治疗康复师完成，并与北医三院、北大人民医院、南京市中医院等多家三甲医院的盆底中心建立合作，为疑难复杂疾病患者提供必要的会诊及治疗支持保障。

高端的设备

光熙康复医院引用目前国际上最先进、专业认可度最高的进口仪器设备，保证患者得到最佳治疗效果。盆底评估、治疗的设备来自法国杉山公司，尿动力学评估系统来自加拿大莱博瑞公司，肠动力学评估系统来自美国MMS公司。

同时，医院配备了强大的医技和辅助科室，确保为患者提供精确的检查检验结果。影像科引用德国西门子公司的核磁、多排CT，美国GE公司的X线摄片设备（DR）；超声科采用日本日立公司的四维彩色超声仪；检验科配备有全自动血球仪、血凝仪、生化仪、免疫分析仪、糖化血红蛋白仪、CRP分析仪、尿沉渣分析仪、PCR仪、生物安全柜等，仪器全部来自国际知名品牌，可开展临床检验、生化检验、免疫检验、PCR等检查项目。

贴心的服务

光熙康复医院秉承“责任制、人性化、专业化”的服务理念，保证为每一位患者提供最适合、最舒适、最高效的个体化诊疗服务。

从最初的电话/网络咨询，到来院检查治疗，再到离开医院后的治疗方案提醒、随访等，医院承诺“专人负责、首诊负责、全程负责”，每位患者将会有固定的客服人员、接诊医生、治疗师接待和诊治，避免了在很多医院每次看病面对不同医生、反复讲述病情的尴尬和资源浪费。

医院实施全程“预约制”，患者可通过电话、微信预约，到院后客服人员会协助患者完成到诊确认、预检、完善信息等诊前准备，并进行全程“一对一”引领服务。医生每次接诊保证15~30分钟的问诊时间，给患者充足的倾诉、思考和确认时间，避免遗漏病情细节。

高精尖的影像、检验设备，为临床诊断提供有力、高效的支持。所有影像检查当天可完成、半小时出报告，除特殊检验项目外，常规检验项目2小时均可完成。所有的检查报告均会同步到患者手机上，方便保存和查看。

院内环境雅致、整洁、舒适，候诊检查等候区设有多处休息区，候诊大厅设有休闲水吧、食品自动贩卖机等，并定期为患者免费提供不同品种的中药养生代茶饮、健康点心等，倡导并践行健康生活理念。

私密的环境

考虑到盆底康复治疗检查的特殊性，医院整体布置了温馨、自然、放松的装饰风格，用“家一般的体验”，帮助患者放松身心，消除紧张、尴尬情绪。

每位患者均安排在独立的诊室和治疗室，并设有独立卫生间，保证患者在治疗过程中最大程度地免受干扰；治疗检查时，可更换消毒单次使用的专用治疗服、被单、盖被等，保证了个人衣物的清洁。诊疗区设有独立的淋浴房，治疗结束、特别是进行熏蒸治疗后，可以洗澡沐浴，清洁身体。

盆底康复人群有一大部分是产后妈妈，医院贴心地为她们准备了私密的母婴室，方便哺乳和小婴儿睡觉、换尿岸上、清洁打理。对于年龄稍大的幼儿，医院专门开设了儿童活动室——童乐园，设有阅读、手工、翻斗乐等活动区，并有专人看护，免除妈妈们上医院无法带孩子的苦恼，让妈妈安心治疗，让孩子快乐等待。

针对女性，除了临床的仪器治疗、药物调理等手段，医院特别开设了瑜伽、普拉提等形体康复课程，融合运动康复医学的理念，通过手法复位、骨盆矫正、形体训练等方法，改善治疗效果，同时帮助塑形、提升自信。此外，医院会定期组织沙龙、讲座，针对家庭常见的心理、育儿、饮食等问题，和专家面对面沟通。